王某，男，59岁,呃逆不止已3日，寝食俱废。当地卫生所给予肌注“氯丙嗪”等药物，仅暂缓片刻,须臾复作如故。呃声响亮连连不休，口干欲饮，舌黯红，苔黄厚少津,脉弦数。证属胃肠积热挟瘀所致。治以活血缓急,清泄胃热。处方:赤芍30g,木蝴蝶12g、黄连12g，黄芩30g、小茴香30g,天冬24g、麦芽24g,甘草15g。二日后复诊,诉服药仅3次，呃逆即止，已无任何不适,舌黯淡，苔前薄根部黄厚，脉弦。积热未尽,瘀滞尚存,遵前方之意加减，巩固疗效。处方:黄柏30g、山楂30g,砂仁12g、木蝴蝶12g,赤芍15g、麦芽15g,甘草10g,服2剂后,未再发作。

呃逆乃胃气动膈而成,有寒热虚实之分，一般均加入丁香、柿蒂、赭石之属。本证呃逆乃胃肠积热挟瘀所致。王清任曾治呃逆以活血化瘀之血府逐瘀汤，并有“无论伤寒、温疫杂证，一见呃逆速用此方，无论轻重，一付即效，此余之心法也”之说。我科医师宗其意，以大剂量赤芍并伍甘草、木蝴蝶活血缓急解痉止呃，更以麦芽、小茴香和胃降气，天冬养阴清热。虽不遵常法止呃但呃自止。此正和《内经》“治病必求其本”之意。